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皰疹在分娩期的傳播
剖宮產分娩降低了在分娩期間皰疹病毒傳播的風險。
《美國醫學協會雜誌》2003年1月8日;289(2):203-9:
《血清狀況與剖宮產分娩對單純皰疹病毒從母體轉移給胎兒的傳播率的影響》
華盛頓大學 356460， 產科與婦產科學院，98195-6460，Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L.
“背景：新生兒的皰疹大多數是由於在分娩期間胎兒接觸到了被感染的母體生殖器部位的分泌液而引起的。談到皰疹，它與母體的血清狀況和在分娩期間母體生殖器部位與單純皰疹病毒接壤有關，病毒從母體傳播給胎兒的風險比率還不確定。此外，沒有資料與資料能夠顯示患有生殖器皰疹病變的女性進行剖宮產分娩是否會減少單純皰疹病毒傳播。
目的：為了測定病毒脫落，母體單純皰疹病毒血清狀況和分娩途徑對單純皰疹病毒從母體傳播到胎兒的風險的影響。
設計：從1982年月至1999年12月招募了一群預期懷孕的婦女進行研究，
場所：1所大學醫學中心，1所美軍醫療中心，和華盛頓州的5個社區醫院
病人：總共58362名懷孕女性，其中從40023名女性的宮頸和外陰部提取單純皰疹病毒培養液，其中在31663名女性的血清樣本中檢測到單純皰疹病毒。
主要成果指標：新生兒單純皰疹病毒感染的機率
結果：202名在分娩期間與單純皰疹病毒隔絕的女性當中，有10位（占5%）所生嬰兒感染上了單純皰疹病毒（讓步比：346；95%可信區間：125-956當單純皰疹病毒在被隔離與沒有隔離時新生兒皰疹來說）。對於將單純皰疹病毒隔離的女性來說，剖宮產分娩大大地降低了單純皰疹病毒在女性身上的傳播（1/85【1.2%】的剖宮產比9/117【7.7%】的陰道；讓步比：0.14；95%可信區間：0.02-0.18；P=0.047）。影響新生兒單純皰疹病毒的其它風險因素包括：初次傳染（讓步比：33.1；95%可信區間：6.5-168），單純皰疹病毒與宮頸隔離（讓步比：32.6；95%可信區間：4.1-260），分娩期間單純皰疹病毒1對單純皰疹病毒2的隔離（讓步比：16.5；可信區間：4.1-65），侵襲性監控（讓步比：6.8；95%可信區間：1.4-32），38周前分娩（讓步比：4.4；95%可信區間：1.2-16），母體年齡在21歲以下（讓步比：4.1；5%可信區間：1.1-15）新生兒單純皰疹病毒在單純皰疹病毒血清陰性婦女中的感染率為54/100000，只有26/100000的女性單純皰疹病毒1型血清反應為陽性（95%可信區間：9.3-56），22/100000的女性單純皰疹病毒2型血清反應為陽性（95%可信區間：4.4-64）。
結論：可以在短期內通過防止母體生殖器感染上單純皰疹病毒1型和2型來降低新生兒單純皰疹病毒的感染率。也可以在分娩期間通過剖宮產分娩和限制性侵襲性監控在生殖器皰疹無症狀的女性身上使用來降低其傳染率。”
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