Общие сведения о передаче ВПЧ
Передача ВПЧ возможна не только половым путем. Вероятность заражения ВПЧ существует даже при простом рукопожатии, т.к. в отдельных случаях ВПЧ обнаруживается под ногтями пальцев рук.
Sexually Transmitted Infections 1999 Oct;75(5):317-9:
Определение ДНК вируса папилломы человека на пальцах пациентов с генитальными бородавками.
Sonnex C, Strauss S, Gray JJ, Department of GU Medicine, Addenbrooke's Hospital, Cambridge, England.
«Для обнаружения ДНК ВПЧ методом полимеразной цепной реакции у 14 мужчин и 8 женщин с генитальными бородавками с помощью цитощетки были взяты образцы с генитальных поражений, кончиков пальцев рук и из-под ногтей.
ДНК ВПЧ была обнаружена во всех образцах, взятых с генитальных бородавок женщин, и в 13 из 14 образцов генитальных бородавок у мужчин. В образцах с кончиков пальцев рук ДНК ВПЧ была выявлена у 3 женщин и 9 мужчин. Одни и те же типы ВПЧ в образцах из генитальной области и с пальцев рук были обнаружены у 1 женщины и 5 мужчин.
В данном исследовании показано присутствие генитальных типов ВПЧ на руках пациентов с генитальными бородавками. Несмотря на то, что передача ВПЧ-инфекции происходит в основном половым путем, полученные данные свидетельствуют о возможности заражения при контакте пальцев с половыми органами.
Использование презерватива не гарантирует защиты от заражения ВПЧ, поскольку вирус может передаваться при любом прямом контакте с кожей зараженного.»
Am J Epidemiol 2003 Feb 1;157(3):218-26:
Генитальная папилломавирусная инфекция: распространенность и факторы риска в когорте девушек-студенток университета.
Winer RL, Lee SK, Hughes JP, Adam DE, Kiviat NB, Koutsky LA. Department of Epidemiology, University of Washington, Seattle, WA 98103, USA.
«Данные о распространенности вируса папилломы человека (ВПЧ) ограничены, а факторы риска передачи в целом неизвестны. Между 1990 и 2000 гг. в штате Вашингтон проводилось обследование 603 студенток с интервалом в 4 месяца. При каждом посещении врача девушки сообщали о состоянии здоровья и о своем сексуальном поведении. В эти же сроки проводили определение ДНК ВПЧ в образцах, полученных из вульвовагинальной области и с шейки матки. После периода наблюдения продолжительностью в 24 месяца, кумулятивная заболеваемость ВПЧ-инфекцией составила 32.3% (при 95%-ном доверительном интервале: 28.0, 37.1). Частота новых случаев заражения после появления нового партнера не отличалась у девственниц и не девственниц, включенных в исследование. Курение, использование оральных контрацептивов, а также появление нового полового партнера (особенно, если знакомство продолжалось менее 8 месяцев до начала половых контактов, или если партнер имел половые контакты с другими лицами) были основными факторами, предшествующими заражению.
Постоянное использование презервативов с новым половым партнером оказалось неэффективным для предотвращения передачи инфекции. Несмотря на то, что инфекция редко обнаруживалась у девственниц, все случаи полового контакта без проникновения были ассоциированы с повышенным риском. Оральная инфекция, вызванная ВПЧ, обнаруживалась редко, и ее появление не было связано с оральными половыми контактами. В исследовании показана корреляция между заболеваемостью ВПЧ-инфекцией и таким фактором, как появление нового полового партнера, а также вероятность заражения среди девственниц через половые контакты без проникновения.»
Scand J Infect Dis 1996;28(3):243-6:
Малая вероятность передачи генитальной папилломавирусной инфекции через пол и сидения в помещениях для купания общего пользования в странах с высоким уровнем санитарно-гигиенических норм.
Puranen M, Syrjanen K, Syrjanen S Department of Pathology, University of Kuopio, Finland.
«Определяли возможность заражения генитальной инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ) через пол и сидения в помещениях для купания общего пользования. Для этого с помощью зубной щетки были взяты образцы с поверхности пола и сидений в таких местах общего пользования как душевые, сауны и раздевалки. Забор образцов проводился в 3 общественных банях, 1 внутреннем бассейне, 2 школах и 2 частных домах. С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводили амплификацию гена бета-глобина человека и ДНК ВПЧ. Затем результаты амплификации ДНК ВПЧ проверяли блот-гибридизацией по Саузерну в условиях пониженной жесткости с набором зондов для ВПЧ 6, 16, 18 и 31. Бета-глобин удалось амплифицировать только в 3 образцах, взятых в раздевалках и в помещении бассейна. ДНК ВПЧ не была обнаружена ни в одном из образцов. Полученные результаты свидетельствуют о крайне малой вероятности передачи генитальной ВПЧ-инфекции через пол или поверхность сидений в вышеуказанных местах общего или семейного пользования.»
Rev Med Virol 1999 Jan-Mar;9(1):15-21:
Вертикальная передача генитальной инфекции вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.
Rice PS, Cason J, Best JM, Banatvala JE. Department of Virology, Guy's, Kings and St Thomas' Medical School, Kings College London, St Thomas' Hospital, UK.
«Общепризнанным является тот факт, что вирусы папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска передаются в основном половым путем, однако возможность неполовой передачи остается спорной. В данном исследовании представлены доказательства вертикального заражения новорожденных, как минимум, от 30% матерей, у которых обнаружен ВПЧ. При этом у зараженных детей впоследствии наблюдается персистирующая инфекция. Результаты секвенирования ДНК подтверждают факт передачи инфекции от матери к ребенку. Также представляются доказательства о наличии у детей инфекции ротовой полости, вызванной ВПЧ 16.
В ходе нашего исследования ДНК ВПЧ 16 была обнаружена в образцах клеток ротовой полости у 48% детей в возрасте от 3 до 10 лет, при этом у некоторых детей была подтверждена транскрипционно активная инфекция. По результатам других исследований, распространенность данного заболевания среди детей в возрасте до 11 лет составляет 19%-27%. В исследованиях, в которых ВПЧ высокого онкогенного риска у детей обнаружить не удалось, использовались методы, недостаточно чувствительные для обнаружения низкого уровня содержания вируса. По данным серологических исследований, не менее 45% детей предпубертатного возраста заражены ВПЧ 16. Таким образом, представлены убедительные доказательства вертикальной передачи ВПЧ высокого онкогенного риска, что способствует большему распространению инфекции среди детей. Последствия подобной инфекции до конца не изучены.»
J Med Virol 1998 Nov;56(3):210‑6:
Наличие антител к вирусоподобным частицам (ВЧ) вируса папилломы человека у школьниц в возрасте 11-13 лет.
Cubie HA, Plumstead M, Zhang W, de Jesus O, Duncan LA, Stanley MA. Regional Clinical Virology Laboratory, City Hospital, Edinburgh, Scotland, United Kingdom.
«Для разработки стратегии вакцинации против инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ), необходимо иметь данные о распространенности данного заболевания во всех слоях населения, и в особенности о возрасте, в котором происходит заражение лиц с повышенным риском. Гуморальный ответ против папилломавируса направлен на конформационно-зависимые эпитопы на поверхности всего вириона. Вирусоподобные частицы (ВЧ) ВПЧ 1, 2 и 16 были получены с помощью бакуловирусной системы экспрессии и использовались в исходном состоянии в качестве антигена при проведении непрямого твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). Был проведен анализ анонимных образцов сыворотки школьниц из Эдинбурга для определения антител IgG против ВЧ. Для обеспечения воспроизводимости результатов ИФА проводился повторный анализ контрольных образцов. Анализ всех образцов проводился два или, по возможности, несколько раз.
Из 1192 образцов с ВЧ ВПЧ 16, 90 (7.6%) дали положительный результат, и еще 87 (7,3%) дали положительные результаты близкие к пороговому значению, определенному по сравнению с группой со стабильно отрицательными результатами. Антитела к ВПЧ 2 были выявлены у 37.5% (407/1139) и антитела к ВПЧ 1 – у 51.9% (558/1076) школьниц. Была зарегистрирована высокая частота выявления антител одновременно к ВПЧ 1 и ВПЧ 2, а именно, в 29.7% исследованных образцов; в 40 образцах обнаружены антитела с разу к трем типам ВПЧ. В настоящее время определяется значение полученных результатов.»
J Clin Microbiol 1999 Jul;37(7):2270‑3:
Определение вирусов папилломы человека типов 6 и 11 в волосах лобковой и перианальной областей у пациентов с генитальными бородавками.
Boxman IL, Hogewoning A, Mulder LH, Bouwes Bavinck JN, ter Schegget J. Department of Virology, Academic Medical Center, 1105 AZ, Amsterdam, The Netherlands.
«Известно, что ВПЧ 6 и 11 играют роль в развитии аногенитальных бородавок. Проведено пилотное исследование с целью определения ДНК ВПЧ 6 и 11 в волосах лобковой и перианальной областей и бровей у пациентов с генитальными бородавками, а также у пациентов с наличием генитальных бородавок в анамнезе. Методом ПЦР с консенсусными праймерами CPI/CPIIg ДНК ВПЧ была выявлена в 9 из 25 (36%) образцов лобковых волос и в 11 из 22 (50%) образцов перианальных волос. Результаты секвенирования 17 из 20 образцов ДНК показали, что ВПЧ 6/11 присутствуют в 6 из 25 (24%) и в 8 из 22 (36%) образцов волос лобковой и перианальной областей соответственно. Ни у одного из пациентов ДНК ВПЧ 6/11 не присутствовала в волосах бровей. В то же время ДНК ВПЧ, ассоциированных с развитием бородавчатой эпидермодисплазии, была обнаружена в 62% образцов волос как лобковой области, так и бровей.
Кроме того, ДНК ВПЧ 6/11 была выявлена в лобковых волосах 2 пациентов, излечившихся от бородавок и не имевших никаких генитальных поражений на момент исследования, что свидетельствует о возможной персистенции ДНК ВПЧ в этой области. Т. обр., волосы лобковой и перианальной областей могут представлять собой резервуар ВПЧ-инфекции и играть роль в возникновении рецидивов генитальных бородавок.»
|
