Уретрит (инфекция мочеполовых путей) и ВПЧ
При исследовании хронического уретрита ВПЧ был обнаружен в 31% образцов с одним или несколькими выявленными инфекционными агентами. Вполне вероятно, что в данных случаях ВПЧ играет значительную роль. Возможно, что ВПЧ создает благоприятную среду для бактерий, вызывающих инфекционные заболевания, таких как Хламидия, Микоплазма, Уреаплазма.
Minerva Urol Nefrol 1998 Dec;50(4):225‑31:
Одновременное определение ВПЧ и других инфекционных агентов, передаваемых половым путем, у пациентов с хроническим уретритом.
Chiarini F, Pisani S, Gallinelli C, Papi E, Seganti L, Degener AM, Pierangeli A, Gentile V, Brunori S, Di Silverio F. Microbiology Institute, School of Medicine, University of Rome La Sapienza.
«Предпосылки: Причиной негонноккового уретрита (НГУ) могут быть различные патогенные микроорганизмы, способные вызвать симптоматические или бессимптомные смешанные вирусные или бактериальные инфекции. В частности, изучалась роль генитальной папилломавирусной инфекции, влияющей на развитие доброкачественных и злокачественных поражений полового члена и уретры. В то время как скрининговое обследование сексуально активных женщин получило большое распространение, недостаточно внимания уделяется возможности носительства у мужчин.
Методы: Было проведено исследование мужчин с хроническим НГУ для определения ДНК Chlamydia trachomatis, вируса простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов и вируса папилломы человека методом ПЦР, а также грам-отрицательных и грам-положительных микроорганизмов, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, с помощью традиционных культуральных методов.
Результаты: Показана высокая частота выявления смешанных инфекций, до 36%. ДНК генитальных ВПЧ обнаружена в 31% образцов с двумя и более выявленными инфекционными агентами. ДНК ВПГ выявлена у 10% больных.
Выводы: Наличие нескольких инфекционных агентов может вызвать латентную, субклиническую или хроническую формы инфекции с периодической реактивацией. В частности, судя по полученным результатам, предполагается, что ВПЧ и ВПГ могут стимулировать продукцию цитокинов, способных влиять на экспрессию инфекционных агентов и обуславливать латентную хламидийную инфекцию, при которой характерно наличие данного микроорганизма в измененной форме, жизнеспособной, но дающей отрицательные результаты при культуральном исследовании. Т.О. необходимо уделять больше внимания смешанным инфекциям для того, чтобы определить тактику ведения и лечение хронического уретрита.»
В случае хронического уретрита следует провести ВПЧ Digene-Тест на мазке из уретры или с шейки матки для определения распространенных ВПЧ-типов. Но даже при отрицательных результатах теста на ВПЧ рекомендуется укреплять иммунную систему для защиты от тех ВПЧ-типов, которые не определяются с помощью ВПЧ Digene-Теста.
|
