Câncer do pênis e HPV
O HPV tem sido associado ao câncer do pênis. Por esta razão, casos conhecidos de infecção por HPV em homens valem a pena ser tratadas, mesmo que o câncer peniano seja uma ocorrência relativamente rara. O fato da prevalência de HPV ser maior em lesões não-invasivas é possivelmente devida à uma resposta imune baixa antes da invasão. Quando o câncer se torna invasivo, mais vírus do HPV são expostos a uma crescente resposta inflamatória. Esta resposta inflamatória tem a probabilidade de desenvolver a imunidade ao HPV. Contudo, uma vez que o câncer se tornou invasivo, este irá continuar a progredir mesmo após a eliminação do HPV através de uma resposta imune ao vírus.
J Urol 1995 Sep;154(3):1024-9:
A detecção do ácido desoxirribonucléico do vírus do papiloma humano em carcinoma intraepitelial, in situ, verrucoso e invasivo do pênis.
Cupp MR, Malek RS, Goellner JR, Smith TF, Espy MJ. Department of Urology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 55905, USA.
"Objetivo: Estudo da prevalência do ácido desoxirribonuléico (DNA) do vírus do papiloma humano em carcinoma de células escamosas e controle de tecido do pênis.
Materiais e métodos: A técnica da amplificação do DNA através da reação da cadeia da polimerase foi usada para detectar seqüências de DNA específicas do vírus papiloma humano em arquivos patológicos e de controle de tecidos. Foram analisados 42 casos de carcinoma de células escamosas, 13 casos de carcinoma in situ, 12 de neoplasia intraepitelial peniana, 3 de carcinoma verrucoso e 25 de balanite xerótica obliterante, assim como 29 espécies de circuncisões neonatais de rotina e 32 espécies de circuncisões adultas.
Resultados: Em geral, a porcentagem de detecção do DNA do vírus do papiloma humano no estudo e nos tecidos de controle foi de 55% (23 de 42 casos) nos casos de carcinoma de células invasivas, 92% (12 de 13) nos casos de carcinoma in situ, 92% (11 de 12) de neoplasia intraepitelial peniana, 0% (0 de3) de carcinoma verrucoso, 4% (1 de 25) de balanite xerótica obliterante, 0% (0 de29) de espécies de circuncisões neonatais de rotina e 9% (3 de 32) de espécies de circuncisões adultas.
Conclusão: A prevalência do DNA do vírus do papiloma humano se apresenta significantemente maior no carcinoma do pênis do que em tecidos de controle. Contudo, a prevalência é maior em lesões não-invasivas (carcinoma in situ e neoplasia intraepitelial peniana) do que em carcinoma invasivo."
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