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Pastillas anticonceptivas y displasia cervical

No parece que PA contribuyan a displasía cervical a cualquier grado significante. De hecho, este estudio sugiere que PA sean protectores de displasía de alto grado. Creo que la razón, por la cual la gente piensa que PA contribuyen a DC, es que mujeres que toman PA tienen más sexo, como promedio, que mujeres que no toman PA, y por lo tanto tienen más exposición a HPV.

Int J Epidemiol 1994 Oct;23(5):913-22:

Riesgos anticonceptivos y reproductivos para displasia cervical para mujeres blancas de suroeste hispánico y no hispánico.

Becker TM, Wheeler CM, McGough NS, Stidley CA, Parmenter CA, Dorin MH, Jordan SW.  Universidad de la Escuela de Medicina de Nuevo  México, Albuquerque 87131.

“Historia: Varias prácticas anticonceptivas y factores reproductivos han sido relacionados con neoplasía cervical en estudios caso-control por todo el mundo.

Métodos: Para investigar factores de riesgo anticonceptivos y reproductivos relacionados con displasía cervical de alto grado para mujeres blancas de suroeste hispánico y no hispánico llevamos a cabo estudio controlado y basado clinicamente entre universidades afiliadas asistidas clinicamente.

Resultados: Alguna vez usado el anticonceptivo oral (odds ratio [OR] = 0.4, 95% intervalo confidencial [IC]: 0.2-0.9) y uso pasado de diafragma (OD = 0.3, 95% CI: 0.1-0.8) fueron protegidos de displasia en analisis ajustados por edad, étnica, comportamiento sexual, y para infección por papilomavirus humano (HPV). Después de siguiente ajuste por intervalo investigado de frotis de Pap alguna vez usada anticonceptiva queda protegida de displasía. Partos vaginales fueron relacionados fuertemente con displasia con > 2 partos vaginales relacionadas con un aumento en 3.9 veces de riesgo después de ajuste por edad, étnica, comportamiento sexual, y con infección por HPV. Usando modelos logísticos de regresión para controlar simultáneamente efectos de múltiples factores como relacionados potencialmente con displasia, nosotros encontramos que los que están relacionados con displasia son bajo conocimiento educativo, infección cervical por HPV, el fumar de cigarrillos, historia de cualquier enfermedad transmitida sexualmente y una o más partos vaginales; el uso de los anticonceptivos orales y el uso pasado de diafragmas también quedan protectores de displasía cervical de alto grado en estos analisis de regresión.

Conclusión: Los datos sugieren que el uso de anticonceptivas (alguna vez) y el uso pasado de diafragmas sean protegidos de displasia cervical de alto grado entre mujeres blancas hispánicas y no hispánicas de Nuevo México. La perspectiva clínica de esta investigación (a diferencia de estudios basados en populación) pueden ayudar explicar algunas de estas conclusiones.”

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Dr. Joe Glickman, Jr., M.D.

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