Cáncer cervical y HPV
El HPV es la única causa demostrada del cáncer cervical.
J Clin Virol 2000 Oct 1;19(1-2):1-5:
Virus de papiloma humano y cáncer: prueba epidemiológica.
Munoz N, Agencia Internacional de Investigación de Cáncer, 150 Cours Albert-Thomas, 69372, Cedex 08, Lyon, Francia.
“Objetivo: Presentar resumen de estudios que han sido llevados a cabo por AIIC sobre HPV y cáncer cervical.
Resultados: el primero fue estudio internacional de la prevalencia de tipos de HPV en cáncer cervical invasor (ICC) realizado en 22 países. En total, 99.7% de 1000 casos con ICC confirmado histológicamente también fueron DNA de HPV positivo usando cebadores GP5+/GP6+ o E7, indicando que HPV es la causa importante de cáncer cervical. Los tipos más prevalentes de HPV fueros HPV 16 (53%), HPV 18 (15%), HPV 45 (9%), HPV 31 (6%) y HPV 33 (3%). HPV 16 fue el tipo más común en todos las regiones geográficas, le seguía HPV 18 que particularmente fue común en Asia Sudeste.
El segundo grupo de estudios incluía estudios caso-control llevados a cabo en 13 países. Incluían unos 2000 casos y 2000 controlados. Verdaderamente, para cualquier ADN de HPV proporcionaron un odds ratio común (OR) de 70. La asociación fue igualmente fuerte tanto para ambos carcinoma de células escamosas (OR=74) y adenocarcinoma (OR=50) y para HPV 16 y 18 como para los tipos de HPV menos frecuentes. Nuestros resultados indicaron que además de HPV 16 y 18, HPV 31, 33, 45, 51, 52, 58 y 59 ahora pueden ser considerados como carcinógenos.
El objeto del tercer grupo de estudios es determinar la prevalencia del DNA de HPV en submuestras aleatorias (1100 mujeres) de edad estratificado (por 5 años, 15-19 a 65+) de la populación general. Dos alcances de edad (<25 y >59 años) has sido encontrados en algunos países (Costa Rica, México, Colombia), pero no en todos (Argentina). Pero queda para determinar si el segundo alcance tiene previsto reactivación, variaciones en proyectar o representa un efecto de cohorte de nacimiento. La distribución de los tipos de HPV más prevalentes en la populación general (HPV 16, 18, 45, 31, 58, 33, 35) se parece a casos de displasia cervical.
Conclusiones: nuestros estudios proporcionaron la prueba epidemiológica más sólida, al concluir que HPV no es sólo la causa central del cáncer cervical universal sino también la causa precisa.”
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